Bolesne miesiączki (dysmenorrhea) często występują wśród kobiet w wieku rozrodczym, nawet gdy cykle są regularne. W trakcie miesiączki pojawia się charakterystyczny ból o charakterze skurczów. Bolesności często towarzyszą dodatkowe przypadłości takie jak: nudności, wymioty, biegunki, bóle pleców i głowy oraz osłabienie. Ból związany z krwawieniem miesięcznym często nie jest objawem żadnego problemu ze zdrowiem. Należy go opanowywać lekami przeciwbólowymi takimi jak Ketesse SL.
Prawidłowy cykl miesiączkowy trwa ok. 28 dni i liczony jest od pierwszego dnia krwawienia. Menstruacja trwa od 1 do 5 dni, towarzyszy jej upływ ok 80ml krwi. Związana jest z cyklem jaki przechodzą jajniki. Połączone wzajemnymi hormonalnymi zależnościami jajniki i macicą w fizjologicznych warunkach wpływają na siebie co pozwala na zajście cyklu menstruacyjnego potencjalnie umożliwiającemu dojście do zapłodnienia. Spadek poziomu progesteronu, estrogenów i wzrost FSH pod koniec cyklu wpływa na poziom prostoglandyn w endometrium co sprzyja złuszczaniu się błony śluzowej.
Ból w trakcie menstruacji nie jest oznaką choroby układu rozrodczego. Regularnie występowanie nadmiernych bolesności powinno być jednak czujnie obserwowane. Przyczyny bolesnych miesiączek można podzielić na:
Pierwotną przyczyną bólu miesiączkowego jest zjawisko złuszczania się endometrium, czyli błony śluzowej macicy, będące naturalnym zjawiskiem występującym w trakcie trwania cyklu miesiączkowego. Skurcz naczyń znajdujących się w macicy oraz następujące po skurczu niedokrwienie błony powoduje krwawienie. Substancją wywołującą skurcz naczyń jest przede wszystkim prostoglandyna PGF2. Kobiety mające tendencje to wysokich stężeń prostoglandyn mogą silniej odczuwać ból związany z menstruacją.
Wtórne przyczyny obejmują głównie nieprawidłowości w budowie układu rozrodczego. Wady rozwojowe macicy, mięśniaki macicy, polipy, zwężenie kanału szyjki macicy oraz endometrioza mogą objawiać się bolesnością w trakcie menstruacji.
Ból związany z miesiączkowaniem zwykle nie jest objawem żadnej patologii. Podobnie jak dolegliwości związane z zespołem napięcia przedmiesiączkowego pogorszenie samopoczucia bywa związane z nadmiernym stresem, nieprawidłową dietą, deprywacją snu (spaniem niewystarczającą ilość godzin) oraz innymi czynnikami związanymi ze stylem życia.
Objawów bólowych nie powinno się jednak bagatelizować lub zbywać. Zespoły związane z nadmiernym bólem zostały wymienione wcześniej w tekście. Aby wykluczyć wtórne przyczyny bolesnych miesiączek należy udać się do gabinetu ginekologicznego. W ocenie przyczyn bólu używa się badania ultrasonograficznego (USG), laparoskopii, histeroskopii oraz jako podstawę badanie ginekologiczne.
Gdy miesiączki wywołują nasz niepokój lub gdy w jakikolwiek sposób ich przebieg wydaje się podejrzany warto zgłosić się do lekarza. Wczesne wykrycie problemu pozwoli na skuteczne i szybkie wyleczenie przyczyny niepokoju, a profesjonalna porada może umożliwić złagodzenie bólu i poprawę komfortu życia.